播磨町議会 2023-02-28 令和 5年 3月定例会（第1日 2月28日）
同じく、２月１７日の厚生教育常任委員会では、国民健康保険高額療養費の算定誤りについて、所管する保険課より報告を受け、質疑を行いました。 概要としましては、令和４年７月以前の診療分に係る国民健康保険高額療養費のうち、福祉医療費助成対象者がいる世帯について、算定方法に誤りがあることが判明したため、不足額を追加支給する。
同じく、２月１７日の厚生教育常任委員会では、国民健康保険高額療養費の算定誤りについて、所管する保険課より報告を受け、質疑を行いました。 概要としましては、令和４年７月以前の診療分に係る国民健康保険高額療養費のうち、福祉医療費助成対象者がいる世帯について、算定方法に誤りがあることが判明したため、不足額を追加支給する。
小 山 泰 司 生活部長 和 泉 輝 夫 住民課参事兼健康づくり室長兼保健センター所長兼 住民課長兼日生連絡所長 新型コロナウイルス対策室主幹 平 尾 麻 子 樋 口 嘉 世 福祉課長 大 西 崇 保険課長 藤 本 英 樹 保険課主幹
まず、聴覚に障がいのある方に対しましては、障害福祉課に手話通訳者１名及び要約筆記者１名を常時体制で配置し、市役所内の医療保険課や税金などの窓口に行く際に同行で支援をしております。 また、それ以外にも病院受診や銀行などでの手続にも手話通訳者や要約筆記者が同行支援を行っております。 さらに、手話通訳者や要約筆記者の派遣事業を継続するために、手話通訳者などの養成にも取り組んでおります。
４款衛生費、１項保健衛生費、１目保健衛生総務費、事業番号０００１０４７後期高齢者健診事業（保険課）の１２節委託料００１健診検査委託料及び００２データ管理委託料の増は、受診者数が当初見込みを上回ることによるものでございます。
こういった国保を一緒にしていくことによって、姫路市の国民健康保険課で問題は発生しないのでしょうか。 答弁を求めます。 ○宮下和也 副議長 沖塩市民局長。 ◎沖塩宏明 市民局長 手続上の問題で、今現在、原課のほうでもいろいろと今後調整が必要なことということで整理しております。
岡 本 信 司 副町長 奥 田 貢 教育長 中 西 正 治 会計管理者兼会計課長 北 山 悦 子 企画総務部長 森 昌 弘 総務課長 小 山 泰 司 総務課副主幹 肥 爪 淳 税務課長 藤 原 敏 行 生活部長 和 泉 輝 夫 保険課長 藤 本 英 樹 保険課主幹
次に、保険課所管分となりますが、後期高齢者医療補助金５，０８５万４，１９４円につきましては、保険料の低所得者軽減分の４分の３が県から交付されるものでございます。 次に、２節児童福祉費補助金、収入済額７，６９１万８，２４１円でございます。ここでは、乳幼児や母子などの医療費助成事業の補助金などを収入しているものでございます。
障がい者福祉の窓口だけでなく、介護保険の窓口でも紹介するパンフレットを置くなど、制度の内容を周知するとともに、介護保険課やデイサービスセンター、ケアマネジャーなどとの連携が必要だと思いますが、どのように連携されているのか、お尋ねいたします。 ２つ目には、成年後見制度についてであります。
やはり置くことによって、あっ、こんなんがあるんやという、当然御本人さんは行けないですよ、でも、来られたときに介護保険課のところとか障がい者のところに用紙を置いておくだけでも手に取って見ることができますので、ぜひ置いていただくのと、もちろん先ほど答弁いただきました送っていただくということも含めて要望しておきますので、よろしくお願いいたします。
この３世帯に対しては、学校関係者と福祉分野、介護保険課や障害福祉課、子育て支援課等で構成します要保護児童対策地域協議会で情報共有を行うとともに連携をして支援に当たってるところでございます。 現在把握をしております３世帯は氷山の一角であると考えており、今後地域や関係機関がさらにヤングケアラーへの理解を深め、一人でも多くの子どもたちを支援につなげていきたいと考えております。
介護・障害福祉分野の委託事業では、令和２年度から、介護保険課の介護インターンシップ支援事業業務が開始されました。また、令和２年度に、障害福祉課の障害者相談支援業務が、令和３年度に、障害福祉課の障害福祉サービス等事業所運営状況調査業務が終了されました。
なお、国民健康保険課の収納担当及び資格賦課担当は、毎年、当初賦課研修を実施しており、担当者によって説明が異なることがないよう取り組んでいる。 ◆要望 新型コロナウイルス感染症の影響や昨今の物価高騰等により生活が困窮している人もいるので、引き続き窓口で丁寧な相談対応をお願いしたい。
室長兼保健センター所長兼 住民課長兼日生連絡所長 新型コロナウイルス対策室主幹 住 野 智 章 樋 口 嘉 世 健康づくり室主幹 健康づくり室主幹兼新型コロナウイルス対策室主幹 中 薗 愛 柚 木 健 保険課長 藤 本 英 樹 保険課主幹
それから、従来行われてます医療保険課の健康ポイントカード、私も国保の加入者ですのでこれ、毎年頂くんですが、これの中にいろいろ定められている健康ポイント事業のこの内容とこのたびのものとは、内容的にはポイント付与……。 ○議長（大西秀樹） 発言中でありますが、この際暫時休憩いたします。
樋 口 嘉 世 健康づくり室主幹 健康づくり室主幹兼新型コロナウイルス対策室主幹 中 薗 愛 柚 木 健 福祉課長 大 西 崇 福祉課主幹 西 角 秀 一 人権推進室長兼六瀬連絡所長 桝 田 二 郎 保険課長 藤 本 英 樹 保険課主幹
健康アプリの利用に当たりましては、使用方法などの問合せに対応するコールセンターを設置いたしますとともに、医療保険課窓口に担当職員を配置し窓口でのアプリ操作の問合せにも対応できる体制とする予定でございます。 また、住民説明会やイベントなどのＰＲを行い、市民に周知を図ってまいります。
教育長 中 西 正 治 企画総務部長 森 昌 弘 総務課長 小 山 泰 司 総務課副主幹 肥 爪 淳 生活部長 和 泉 輝 夫 住民課長兼日生連絡所長 住 野 智 章 福祉課長 大 西 崇 保険課長 藤 本 英 樹 保険課主幹
○総務統括（本江研一君） 保険課というところがあるんですけれども、保険課の地域包括ケア係で高齢者福祉を担当していただくことになります。 ○議長（河野照代君） 神吉史久議員。 ○９番（神吉史久君） 高齢者福祉というて、一くくりにいうても結構いろいろなことがあるとは思うんですけども、それについては全て地域包括ケア係で担当されるという認識でいいんでしょうか。改めて確認いたします。
その詳細については、虐待等の情報連携を行う要保護児童対策地域協議会で取り扱っていることから、児童福祉法により非公開となっておりますが、学校関係者と福祉分野、介護保険課、障害福祉課、子育て支援課などが情報共有、連携をして対応をしております。 次に、２つ目のヤングケアラーの早期発見のための学校、行政、地域、医療、関係機関などの連携についてお答えします。
◎企画部長（田中徹君） ＲＰＡにつきましては、令和２年度から具体的に導入を始めておりまして、令和２年度につきましては、市民税係、あるいは保険課あたりが中心でございますけれども、今のところ令和２年度の成果として、４５０時間分ぐらいの削減が行えたかなと。